24 mars 2015 | Kinshasa (RDC).  À l’occasion de la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose, le Gouvernement de la RDC a répondu à l’appel de l’OMS en faveur de nouveaux engagements et de nouvelles actions visant à lutter contre cette maladie infectieuse, en annonçant un Plan d’urgence de désengorgement des prisons et de la prise en charge des détenus atteints de la tuberculose. L’annonce a été faite par M. Mboso Nkodia Mpuanga, Vice-Ministre de la Justice et des Droits Humains, en présence du Dr Félix Kabange Numbi, Ministre de la Santé Publique et du Dr Deo Nshimirimana, Représentant ad intérim de l’OMS en RDC.

C’était lors de la commémoration de ladite Journée dans l’enceinte du Centre pénitentiaire de rééducation de Kinshasa (CPRK), anciennement appelée Prison centrale de Makala et principal lieu de détention de la ville de Kinshasa, dont la population carcérale est estimée à près de 7.000 pensionnaires.

‘‘Le  Ministère de la Justice et des Droits humains a instruit tous les Procureurs de la République et tous les Présidents des cours et tribunaux, civils et militaires, de proposer à la libération de tous les détenus ayant fait preuve de bonne conduite et ayant atteint plus d’un quart (¼) de leur peine, ainsi qu’une libération conditionnelle de tous les malades tuberculeux pour des raisons humanitaires’’, a indiqué le Vice-ministre de la Justice et des Droits humains.

La situation des détenus atteints de la tuberculose dans les différentes prisons du pays demeure une préoccupation sérieuse pour le Gouvernement de la RDC et ses partenaires. ‘‘La survenue de la tuberculose en milieux carcéraux, dont l’OMS estime la fréquence jusqu’à cent fois supérieure à celle de la population en liberté, à cause du surpeuplement et de manque d’aération dans ces milieux, est un défi majeur que notre Plan Stratégique National Tuberculose 2014-2017 s’est engagé à relever durant cette période’’, a indiqué pour sa part le Ministre de la Santé Publique.

Dans les prisons congolaises telles que CPRK et Ndolo (basées à Kinshasa) et Mbuji-Mayi (capitale provinciale du Kasaï Oriental), le nombre de cas de tuberculose est à la hausse, en raison de la promiscuité, du manque de l’hygiène et de la sous-alimentation des détenus, a ajouté le Ministre de la Santé Publique.

C’est dans ce contexte que la RDC décaisse régulièrement des fonds de contrepartie pour l’achat des antituberculeux et des outils modernes de diagnostic (GeneXpert) pour un dépistage des cas de tuberculose multi résistants en moins de 2 heures. ‘‘Suite à ces efforts,  plus de 85% des malades sont guéris chaque année sur toute l’étendue du pays’’, a insisté le Dr Kabange Numbi, qui a passé la majeure partie de son temps à consulter les prisonniers malades au CPRK, en marge de la commémoration de la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose.

Avec plus  de 112. 000 cas notifiés chaque année, la RDC occupe le 10ème rang mondial, et le 3ème rang dans la Région africaine de l’OMS, après l’Afrique du Sud et l'Ethiopie. Dans le même temps, elle est un des 22 pays qui supportent 80% de la charge mondiale de la tuberculose, avec une incidence estimée à 327 cas pour 100.000 habitants. Quant à la prévalence, elle est de l’ordre de 549 cas pour 100.000 habitants, tandis que le taux de mortalité avoisine 68 pour 100.000 habitants. Selon les dernières statistiques mises à jour, la prévalence de résistance parmi les cas déjà traités se situe autour de 13%, alors que pour les nouveaux patients, elle est à 3,5%. Le taux de prévalence du VIH chez les malades tuberculeux en RDC est de 14%, selon le Programme national de lutte contre la tuberculose (PNLT) de la RDC.

 Face à la gravité de cette situation, la RDC a institué depuis 2002, la gratuité des soins pour toute personne dépistée tuberculeuse, et a déclaré la tuberculose comme ‘‘urgence nationale’’ depuis 2006.

Pour consolider durablement ces acquis, un centre de santé nouvellement réhabilité et équipé dans le CPRK par le Gouvernement, avec l’appui de ses partenaires, a été inauguré le mardi 24 mars 2015 par le Ministre de la Santé Publique. ‘‘Dans les tout prochains jours, un arrêté ministériel sera signé, affectant médecins et infirmiers dans toutes les prisons de la RDC, pour améliorer la santé des détenus vulnérables et malades’’, a souligné le Dr Kabange Numbi.

Livrant pour sa part l'intégralité du message du Dr Matshidiso R. Moeti, Directrice régionale de l’OMS pour l’Afrique à l’occasion de cette Journée dont le thème retenu pour l’édition de 2015 est ‘‘Contre la tuberculose, passons à la vitesse supérieure’’, le Représentant ad intérim de l’OMS en RDC a par ailleurs salué l’engagement et la persévérance dont fait montre le gouvernement de la RDC dans cette lutte. Pour le Dr Nshimirimana, ‘‘la récente investigation de l’épidémie de tuberculose diligentée dans la prison centrale de Mbuji-Mayi, [Centre-est du pays], en est une illustration’’, a-t-il souligné.

Il est essentiel de rappeler que lors de cette investigation dans ladite prison en février 2015 par une équipe conjointe Gouvernement-OMS, il a été relevé un nombre significatif de préoccupations majeures qui se résument ainsi qu’il suit : i) surpeuplement des détenus dans les cellules; ii) insuffisance de l'aération dans toutes les cellules; iii) présence des cas de tuberculose dans toutes les cellules de la prison; iv) présence de cas de tuberculose résistante au traitement dans presque toutes les cellules; v) présence du VIH SIDA chez les détenus tuberculeux; vi) forte promiscuité dans la cour intérieure; vi) transmission quasi-active et permanente de la tuberculose; vii) hygiène et assainissement très défectueux; viii) personnel qualifié insuffisant et non motivé; ix)  contacts étroits avec la communauté (personnel soignant, familles, magistrats, avocats,etc).

Se donnant l’objectif ambitieux de poursuivre la lutte contre la tuberculose afin de mettre fin à cette maladie, les autorités de la RDC ont réadapté le thème de la Journée mondiale de cette année, en le rendant ‘‘plus opérationnel selon le contexte du pays’’, à savoir : ‘‘chercher, traiter et guérir tout malade de la tuberculose’’.

PHOTO 1 : M. Mboso Nkodia Mpuanga, Vice-ministre de la Justice et des Droits humains annonçant la libération des détenus (en bas) ayant effectué ¼ de leur peine ainsi que des pensionnaires atteints de la tuberculose | Prison centrale de Makala, Kinshasa | OMS/Eugene Kabambi

PHOTO 2: Des pensionnaires ayant effectué ¼ de leur peine ainsi que ceux atteints de la tuberculose dans les prisons du pays pourront bénéficier d'une remise en liberté conditionnelle, selon les autorités de la RDC | Ici, à la prison centrale de Makala, Kinshasa | OMS/Eugene Kabambi

PHOTO 3: Le Dr Kabange Numbi, Ministre de la Santé Publique coupant le ruban symbolique lors de l'inauguration du Centre hospitalier du CPRK, en présence du Vice-ministre de la Justice et des Droits humains et du Représentant ad intérim de l’OMS | OMS/ EK

PHOTO 4: Le Centre Hospitalier du CPRK inauguré par le Ministre de la Santé Publique en marge de la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose | OMS/ EK

PHOTO 5:  Le Dr Deo Nshimirimana, Représentant ad intérim de l'OMS en RDC pendant son allocution devant le public réuni dans l’enceinte de la prison de Makala | OMS/EK

PHOTO 6: Une vue partielle du public sous les tentes dressées pour la circonstance dans l'enceinte du CPRK lors de la commémoration de la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose | OMS/ EK

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