Abidjan - « Je voyageais avec des liasses de billets dans un sac, parcourant toute la Côte d'Ivoire pour payer les agents de vaccination », se rappelle le Dr Brou Gbotto Raymond, Directeur-coordinateur du Programme élargi de vaccination. Il se souvient encore des jours où, la peur au ventre, il devait se rendre à Abidjan pour récupérer des fonds.

Jusqu’en 2020, la Côte d’Ivoire payait en espèce tous les acteurs impliqués dans les campagnes de vaccination. Il y a quatre ans, l’introduction du paiement mobile a marqué un tournant dans le système de santé, mais des défis persistaient : doublons, retards des opérateurs et absence de pièces d’identité pour certains agents compliquaient encore la gestion des paiements. « Chaque campagne nationale de vaccination mobilise environ 80 000 agents de santé communautaire et volontaires. Les payer en temps réel était un défi énorme », explique le Dr Brou Gbotto.

Aujourd’hui, grâce au soutien de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), la Côte d’Ivoire a lancé une campagne nationale d'enrôlement à CommCare, une plateforme de collecte de données qui permet aux agents de santé de partager des informations en temps réel à l'aide de smartphones ou de tablettes, et de recevoir leurs paiements directement.

« L’enrôlement est très rapide et le nouveau système est extrêmement fiable. Lors de la dernière campagne de vaccination, j'ai reçu mon paiement dès minuit, le soir même », raconte Ouattara Ouasoboron, agent vaccinateur à Adjamé, une commune d’Abidjan. « Nous avons retrouvé la motivation et la confiance que nous avions perdues. »

La Côte d'Ivoire veut se positionner en tant que leader en matière d’utilisation des outils numériques dans le secteur de la santé en Afrique, affirmant son engagement vers l’atteinte des Objectifs de développement durable (ODD). Déployée dans les 33 régions sanitaires, la campagne Commcare a formé plus de 3 330 professionnels de santé, qui ont ensuite préparé l’enrôlement de plus de 130 000 acteurs de la santé, y compris infirmiers, chauffeurs, vigiles et bénévoles.

Grâce à la communication directe avec les agents via des SMS, la plateforme offre la possibilité d’un soutien technique et d’une supervision renforcée sur le terrain. Il devient possible de réagir rapidement en cas d'événements imprévus, de rumeurs et de désinformation au sujet d’un vaccin ou de la survenue d'effets indésirables (MAPI).

« Cette nouvelle technologie nous permettra de renforcer à distance les capacités des équipes qui sont dans des zones rurales ou à risque et de garantir une meilleure santé communautaire en Côte d'Ivoire », souligne M. Kouadio Sié Kabran, Data manager du bureau de l’OMS en Côte d’Ivoire et responsable de ce projet.

Dans la Région africaine, la plateforme CommCare est utilisée par une dizaine de pays, notamment pour la vaccination contre la polio et la COVID-19. La plateforme réduit les erreurs humaines et facilite la collecte rapide de données critiques et la coordination des interventions, limitant ainsi la propagation des maladies.

« Dans le cadre de la couverture sanitaire universelle, nous devons nous assurer que chaque individu reçoive les soins nécessaires et que personne ne soit laissé pour compte », affirme le Dr Raux Yao Serge, Directeur régional de la Santé de la Marahoué, dans le centre-ouest du pays. « Ces nouvelles technologies vont pouvoir garantir la vaccination de toutes les populations vulnérables, y compris les réfugiés, les personnes déplacées et les populations vivant dans les zones les plus reculées. »

Près de trois millions de personnes sont vaccinées chaque année en Côte d’Ivoire. L’introduction de la technologie devient un impératif afin de renforcer la lutte contre les maladies évitables par la vaccination.

« Chaque année, nous vaccinons 1,2 million de nourrissons et 1,5 million de femmes enceintes, ainsi que bien d'autres populations vulnérables. La tâche est immense et nécessite une base de données unique pour nos 23 programmes sanitaires », conclut le Dr Brou Gbotto Raymond. « Commcare nous donne cette opportunité de centraliser les données pour une meilleure planification et assurer la santé et le bien-être de nos populations. »