Epidémie de la Fièvre hémorragique à virus Ebola à Isiro, Nord-Est de la RDC

Vue d'ensemble de la situation

● Situation Sécuritaire & Humanitaire du Nord-Kivu

▫ La Mission des Nations-Unies pour la Stabilisation du Congo (MONUSCO) dénonce des nouveaux massacres de civils suivis de destructions et pillages d’habitations et de biens dans le territoire de Masisi, au Nord-Kivu, au cours du mois d’août 2012. Ces violences entrent dans le cadre d’une série d’attaques et de représailles dont certaines sont commises par le groupe armé Raïa Mutomboki et d’autres par les Forces démocratiques pour la libération du Rwanda (FDLR). Dans le même temps, 45 attaques d’environ 30 villes et villages depuis mai 2012 dans les groupements Ufamandu I et II, (Masisi) ont été enregistrées, provoquant le déplacement massif de milliers de civils;

▫ Plus de 30.000 déplacés internes ayant fui les combats entre les troupes gouvernementales et les mutins du Mouvement du 23 mars dans le territoire de Rutshuru continuent à vivre dans des conditions précaires dans des camps à Kanyaruchinya, en proie à une épidémie de choléra.

● Situation Sanitaire

▫ Epidémie de la Fièvre hémorragique à virus Ebola (FHVE) à Isiro, District Sanitaire du Haut-Uélé (570 km au Nord-est de Kisangani, Chef-lieu de la Province Orientale). A la date du 1er septembre 2012, un total de 30 cas a été enregistré dont 6 probables, 17 suspects, avec 14 décès (taux de létalité: 46,6%), tandis que 169 sujets contacts demeurent sous surveillance. Il convient d’indiquer que 7 cas ont été confi rmés positifs au virus Ebola, souche Bundibugyo, par le laboratoire;

▫ Les données confi rment que l’épicentre de l’épidémie est Isiro, avec un foyer secondaire à Viadana (à 75 km au Sud-ouest d’Isiro;

▫ L’OMS et les autres partenaires (MSF, CDC-Atlanta, UNICEF etc.) apportent leur appui technique, logistique et fi nancier

au Gouvernement de la RDC dans la gestion et le contrôle de cette fi èvre hémorragique virale hautement contagieuse;

▫ L’OMS et l’UNICEF ont lancé un appel conjoint de fonds de 1,9 millions de dollars américains pour appuyer les actions engagées en vue de contrôler l’épidémie;

▫ Le Ministre de la Santé Publique et le Représentant de l’OMS ont visité, du 23 au 27 août 2012 Isiro, Viadana et plusieurs autres zones de santé du Haut-Uélé et du Bas-Uélé ayant enregistré des alertes ou suspicions de la FHVE.

● D’autres Epidémies en cours dans le Pays

● Choléra

De la 1ère à la 34ème semaine épidémiologique, la RDC a déjà enregistré un total cumulé de 22.792 cas avec 512 décès (taux de létalité: 2%).La répartition des cas par Province se présente de la manière suivante: i) Bandundu: 1.167 cas avec 19 décès (taux de létalité: 2%); ii) Bas-Congo: 1.210 cas avec 19 décès (taux de létalité: 2%); iii) Equateur: 2.454 cas avec 122 décès (taux de létalité: 5%); iv) Kinshasa (Ville-Province): 888 cas avec 19 décès (taux de létalité: 2%), v) Province Orientale (Kisangani & Ituri): 5.425 cas avec 205 décès (taux de létalité: 3,7%); v) Katanga: 2.954 cas avec 66 décès (taux de létalité: 2%); vi) Nord-Kivu: 5.144 cas avec 42 décès (taux de létalité: 1%); vii) Sud-Kivu: 3.550 cas avec 20 décès (taux de létalité: 1%).

▫ Depuis le début de l’année en cours, l’OMS travaille en étroite collaboration avec les autres partenaires en vue de renforcer la surveillance épidémiologique et fournit les secours d’urgence nécessaires (kits choléra, kits basics) en faveur des malades;

▫ Les communautés sont constamment sensibilisées à se protéger du choléra en respectant les règles de sécurité sanitaire des aliments et d’hygiène individuelle et collective. Cependant, il faut noter qu’en l’absence de gros investissements dans l’approvisionnement en eau potable et dans l’assainissement, les chances de maîtriser l’épidémie de choléra de manière durable restent tenues.

● Rougeole

De la 1ère à la 34ème semaine épidémiologique, 34.192 cas dont 905 décès (taux de létalité: 2,6%) ont été notifi és dans 85 Zones de santé (ZS) en épidémie à travers le pays. Dans le même temps, 47 ZS ciblées ont mené des campagnes de riposte au cours du mois d’août 2012 grâce à l’appui technique et financier de l’OMS, de l’UNICEF et des autres partenaires impliqués dans la mise en oeuvre. Les autres ZS restantes sont programmées dans les tout prochains jours pour la riposte.

● Stratégie de Réponse à l'Epidémie

L’OMS et les autres partenaires du Cluster Santé appuient les autorités nationales et provinciales dans les activités de:

▫ Prise en charge des cas dans les Zones de santé (ZS) en épidémie;

▫ Renforcement des capacités dans la gestion de l’épidémie;

▫ Vaccination des enfants de 6 mois à 14 ans dans les ZS en épidémie.

Pour la prise en charge des cas, il y a lieu de mentionner les interventions menées sur le terrain pour appuyer la campagne de riposte VAR. Il s’agit entre autres de:

▫ la distribution de 100 kits de prise en charge de cas de rougeole pour les provinces de Kasaï-Occidental (10), Kasaï-Oriental

(10), Maniema (10) et Province Orientale (15);

▫ la distribution en cours pour le Bas-Congo (3) et Bandundu (5);

▫ la préparation et du pré-positionnement d’autres kits pour les Provinces de l’Equateur, du Sud-Kivu et du Nord-Kivu;

▫ l’arrivée de 300 kits supplémentaires dans le pays.

En 2011, la RDC avait notifi é un total cumulé de 134. 041 cas dont 1 .652 décès (taux létalité: 1,2%).

● D’autres activités en cours

▫ Enquête post campagne VAR dans les Provinces de: Katanga, Kasaï-Occidental et Maniema;

▫ Préparation de la riposte dans la Province de l’Equateur;

▫ Finalisation du plan stratégique d’élimination de la rougeole 2012-2020;

▫ Elaboration du Plan d’action 2013 pour la campagne de suivi dans les provinces de Kinshasa, Equateur, Province Orientale

et Bandundu.

Pour des informations supplémentaires, veuillez contacter:

Dr Léodégal Bazira, Représentant de l’OMS en RDC
Courriel: baziral [at] cd.afro.who.int (baziral[at]cd[dot]afro[dot]who[dot]int)

M. Eugène Kabambi, Chargé de Communication, Plaidoyer & Médias, DPR, OMS RDC
Courriel: kabambie [at] cd.afro.who.int (kabambie[at]cd[dot]afro[dot]who[dot]int)

Rapport de Situation - Préparation et Réponse aux Urgences, Edition du 02 septembre 2012