Mensagem da Dr.ª Matshidiso Moeti, Directora Regional da OMS para a África
O Dia Mundial da Tuberculose é celebrado a 24 de Março com o intuito de sensibilizar o público acerca de uma das doenças infecciosas mais mortíferas do mundo, assim como dos seus impactos devastadores a nível sanitário, social e económico. O tema deste ano, “Investir para acabar com a tuberculose. Salvar vidas”, sublinha a necessidade urgente de investir os recursos necessários para intensificar a luta contra a tuberculose e concretizar os compromissos assumidos pelos líderes mundiais para acabar com a doença.
Na reunião de alto nível das Nações Unidas sobre a tuberculose em 2018, os líderes mundiais concordaram em mobilizar 13 mil milhões de dólares por ano para financiar a prevenção e o tratamento da tuberculose até 2022. Para fazer face às crescentes preocupações em torno da tuberculose resistente aos medicamentos, os líderes mundiais prometeram igualmente angariar dois mil milhões de dólares adicionais por ano para a investigação na área da tuberculose.
No entanto, o financiamento destinado à prevenção, ao diagnóstico e ao tratamento da doença continua muito aquém das necessidades mundiais estimadas e da meta mundial das Nações Unidas. Em 2020, a despesa mundial em serviços para a tuberculose caiu para 5,3 mil milhões de dólares e foram alocados 901 milhões de dólares à investigação.
Apesar de se verificar uma maior ambição na elaboração dos planos estratégicos nacionais e dos orçamentos que os acompanham, os fundos mobilizados para a tuberculose têm ficado sempre aquém dos objectivos. Em África, os governos dedicam apenas 22% dos recursos necessários à prestação de serviços adequados para a tuberculose, deixando 44% desses recursos por financiar, o que compromete fortemente os esforços levados a cabo para reduzir o fardo da tuberculose.
A África do Sul e a Zâmbia são os melhores exemplos de países com um elevado fardo da tuberculose que aumentaram de forma regular o financiamento interno especificamente destinado ao combate à doença. Em 2020, a África do Sul disponibilizou 81% do financiamento interno para apoiar as actividades de luta contra a tuberculose. A Zâmbia multiplicou por sete o seu financiamento interno desde 2015.
É imperativo aumentar o financiamento proveniente de fontes internas e de doadores internacionais para travar a inversão dos ganhos significativos obtidos contra a tuberculose nas últimas décadas. Ao ritmo actual dos progressos, não será possível atingir a meta dos objectivos de desenvolvimento sustentável das Nações Unidas que visa pôr fim à epidemia de tuberculose até 2030.
Para alcançar a meta, a incidência da tuberculose teria de registar um declínio anual de 4% a 5% em 2020, aumentando para 10% por ano até 2025, e depois para uma média de 17% por ano na década seguinte. Na verdade, em 2021, o mundo assistiu a um aumento no número de mortes por tuberculose a nível mundial pela primeira vez em mais de uma década. Dos factores que contribuíram para esta situação, podemos citar a redução do acesso ao diagnóstico e ao tratamento da tuberculose no contexto da pandemia de COVID-19.
Com 36% de todas as mortes por tuberculose a ocorrerem em África, a falta de investimento no combate à tuberculose irá ter um profundo impacto nos países africanos. Um aumento do investimento pode mudar a stiuação na qual nos encontramos e reduzir o sofrimento e a morte evitáveis de milhões de africanos.
Hoje, apelo aos governos para que mobilizem mais fundos internos para o combate à tuberculose, incluindo através de contribuições para o Fundo Mundial, que lançou no mês passado a sua sétima campanha de reposição de 18 mil milhões de dólares americanos, numa tentativa de contrariar o impacto catastrófico da COVID-19 na luta contra a tuberculose.
Exorto todas as partes interessadas a defenderem o aumento do investimento e a garantirem que os serviços de luta contra a tuberculose são integrados nos cuidados de saúde primários. Devemos também trabalhar mais estreitamente com as nossas comunidades, tirando partido do seu conhecimento local para adaptar os esforços de resposta no sentido de obter o máximo impacto.
Apelo aos doadores, ao sector privado, às organizações da sociedade civil e ao mundo académico para que dediquem mais atenção ao reforço urgente do investimento na luta contra a tuberculose e na investigação sobre esta doença, de modo a acelerar os avanços tecnológicos e a adopção de inovações que permitirão pôr fim à tuberculose até 2030.
Para saber mais:
COVID-19 pandemic slows progress against tuberculosis
World TB Day 2022 - Online Talk Show
As 2030 deadline looms we must accelerate progress against TB