Vue d'ensemble de la situation

• Situation Sécuritaire dans l’Est de la RDC: le Président de la République, M. Joseph Kabila en séjour à Goma (Chef-lieu du Nord-Kivu), a suspendu mercredi 11 avril 2012 les opérations militaires contre les groupes armés des deux provinces du Nord-Kivu et du Sud-Kivu, à la suite d’une série de désertions dans les rangs de l’armée régulière, ont annoncé le Gouvernement et l’Etat-major de l’armée;
• Ituri (Nord-est de la RDC): la situation sécuritaire est demeurée volatile, particulièrement dans les localités situées au Sud du territoire d’Irumu, où un groupe armé, le Front de Résistance Patriotique de l’Ituri (FRPI) continue de renforcer ses positions, notamment à Gety, Aveba et Kagaba. Cette situation provoque le déplacement des populations;
• Situation Sanitaire: Persistance du Cholera. L’extension de la maladie dans toutes les provinces de la République Démocratique du Congo, à l’exception des deux provinces (Kasaï Occidental et Kasaï Oriental), demeure un problème de santé publique majeur, notamment en termes d’accès à l’eau potable et à des moyens d’assainissement convenables;
• Poursuite de la grève des médecins dans les hôpitaux publics de la RDC. Ils réclament, entre autres, la mise en application du barème spécifi que des médecins, à savoir la prime de risque, les indemnités de transport et de logement telles que convenues en janvier 2011 et la nomination des médecins aux grades actualisés. Selon le Syndicat national des médecins, ce mouvement social, entamé depuis début avril 2012, risque de se radicaliser avec la décision des médecins de suspendre les consultations, les interventions chirurgicales, les actes électifs et les urgences qui étaient jusque-là encore pratiqués dans les hôpitaux susmentionnés.

I. Cholera

• Bas-Congo: poursuite de l’augmentation du nombre de cas de choléra. Au cours de la 14ème semaine épidémiologique, 43 nouveaux cas ont été enregistrés dans la zone de santé (ZS) de Muanda et 2 autres cas dans la zone de santé de Boma-Bungu. Le total cumulé de la 4ème à la 14ème semaine est de 454 cas dont 8 décès (taux de létalité: 1,76%);
• Ville-Province de Kinshasa: 50 nouveaux cas avec 2 décès ont été notifi és au cours de la 14ème semaine dans plusieurs zones de santé dont 15 à Kingabwa, 13 à Maluku I, 7 à N’sele et 6 à Limete. Le reste des cas enregistrés proviennent des ZS de Gombe, Kikimi, Kimbanseke, Kingasani et Ngaba. La persistance de l’épidémie s’observe dans les anciens foyers (Kingabwa, Limete, Nsele et Maluku), suivie de l’extension dans les nouvelles zones telles que Biyela, Matete, Ngaba et Kikimi. Le total cumulé de la 1ère à la 14ème semaine est de 460 cas avec 14 décès (taux de létalité: 3,04%);
• Sud-Kivu: 64 cas ont été enregistrés au cours de la semaine 14. La ZS de Fizi est celle qui a notifi é le plus de cas (29), suivie de celles d’Uvira (18), Minova (12) et Nundu (4). Une tendance à la baisse est observée dans l’ensemble de la Province. De la semaine 1 à la semaine 14, le Sud-Kivu a un total cumulé de 2.480 cas avec 14 décès (taux de létalité: 0,56%);
• Province Orientale: 389 nouveaux cas avec 19 décès (taux de létalité: 4,88%) ont été rapportés durant la semaine 14, essentiellement dans le District sanitaire d’Ituri (Nord-est de la RDC). La ZS de Nyarambe est la plus touchée avec 117 cas dont 5 décès. Les autres ZS de la Province fortement affectées sont : Banalia (59 cas avec 1 décès), Isangi (49 avec 1 décès), Angumu (42 cas avec 5 décès), Tchomia (41 cas), Mahagi (17 cas avec 2 décès), Nizi (15 cas), Logo (12 cas avec 1 décès) et Bunia (8 cas). De la semaine 1 à la semaine 14, la Province Orientale accuse un total cumulé de 2.444 cas avec 78 décès (taux de létalité: 3,19%).
• Depuis le début de l’année 2012, la RDC a déjà enregistré un total cumulé de 10.342 cas de choléra avec 190 décès (taux de létalité: 1,83%) pour l’ensemble du pays (zones en épidémie et celles en situation endémo-épidémique). Au cours de l’année dernière, le pays a totalisé 21.700 cas de choléra avec 584 décès (taux de létalité: 2,69%). La réponse pour contrôler cette épidémie est soutenue par une subvention CERF gérée par l’OMS et l’UNICEF.
• Avec leurs partenaires du secteur de la santé, l’OMS et le Ministère de la Santé Publique ont mis sur pied un plan de riposte coordonné contre le choléra pour répondre aux besoins de la population dans les Provinces affectées, en mettant l’accent sur une intervention multisectorielle. Les communautés sont constamment invitées à se protéger du choléra en respectant les règles de sécurité sanitaire des aliments et d’hygiène individuelle et collective.

D'autres épidémies en cours dans le pays

II. Rougeole

• Des cas continuent à être notifi és dans toutes les provinces de la RDC depuis le début de l’année 2012

De la semaine 1 à la semaine 12, les données disponibles indiquent que la RDC a déjà totalisé 10.615 cas avec 185 décès déclarés dans l’ensemble du pays (taux de létalité: 2%). Cependant, la comparaison du nombre de cas à la situation de 2011 à la même période montre que les interventions menées au cours de l’année dernière ont eu un effet réel sur l’amélioration de l’immunité de la population.

Tableau 1

Au cours de ce premier trimestre de l’année 2012, le Kasaï Oriental reste la Province la plus touchée par l’épidémie, avec 3.316 cas dont 66 décès (taux de létalité: 2%) comme l’indique le tableau ci-haut, particulièrement dans le District du Sankuru. L’OMS et les autres partenaires continuent d’apporter leur appui au Ministère de la Santé Publique pour, entre autres : (i) le renforcement de la prise en charge des cas au niveau des structures de soins; (ii) le maintien du calendrier vaccinal des campagnes de suivi; (iii) le renforcement de la vaccination de routine dans les zones de santé à faible couverture.

III. Peste

• Des cas de la peste bubonique continuent à être rapportés en Ituri, dans le Nord-est de la RDC

Au cours de la semaine 14, les ZS suivantes ont notifi é des cas: Nyarambe: 9 cas avec 1 décès (taux de létalité: 11,11%) et Rimba: 2 cas, faisant un total de 11 cas avec 1 décès. De la semaine 1 à la semaine 14, le District sanitaire d’Aru, actuel épicentre de la maladie, a déjà totalisé 64 cas avec 6 décès (taux de létalité: 9,37%). L’OMS a apporté un appui technique dans l’investigation des cas et le prélèvement des échantillons pour leur analyse au laboratoire de Bunia, Chef-lieu de l’Ituri.

Pour des informations supplémentaires, veuillez contacter:

Dr Léodégal Bazira, Représentant de l’OMS en RDC,
courriel: baziral [at] cd.afro.who.int (baziral[at]cd[dot]afro[dot]who[dot]int)

M. Eugène Kabambi, Chargé de la Communication, DPR, OMS RDC,
courriel: kabambie [at] cd.afro.who.int (kabambie[at]cd[dot]afro[dot]who[dot]int)

Rapport Hebdomadaire - Préparation & Réponse aux Urgences