En Guinée, l’intégration du vaccin anti-COVID-19 à la vaccination de routine renforce le système de santé

Conakry Depuis mars 2022, la Guinée intègre progressivement la vaccination contre la COVID-19 dans son Programme élargi de vaccination (PEV) pour à la fois protéger les populations à risque et renforcer le système de santé. 

En raison de l'évolution de la pandémie de COVID-19 au cours des trois dernières années, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a encouragé les pays à intégrer la vaccination contre le virus dans les services de santé essentiels et les soins de santé primaires. La Guinée fait partie des 16 pays de la Région africaine à avoir intégré la vaccination contre la COVID-19 dans la vaccination de routine.
En Guinée, la routinisation a démarré grâce au financement de l’Union Européenne. Elle est pilotée par la Coordination nationale du PEV, avec le soutien de l’Agence nationale pour la sécurité sanitaire (ANSS). Sur le terrain, l'engagement des travailleurs de la santé, des mobilisateurs sociaux et des leaders communautaires a été déterminant pour étendre la couverture vaccinale et veiller à ce que les personnes âgées et celles souffrant de comorbidités soient vaccinées en priorité. 

À la date du 20 avril 2023, le taux de couverture vaccinale contre la COVID-19 en Guinée était de 35,8 % pour la population âgée de 12 ans et plus. Par ailleurs, 46,91 % des personnes âgées de plus de 60 ans ont achevé leur série primaire de vaccination.
 

Ce matin-là, Makalé Camara a rendez-vous avec son médecin au centre de santé de Boulbinet, à Conakry. Âgée de 70 ans, elle a été diagnostiquée comme malade d’hypertension artérielle en 2021. « Tout mon corps me faisait mal. J’avais des crampes et des maux de tête persistants. Je suis venue consulter et c’est ainsi qu’on a découvert la maladie, l’hypertension artérielle », se rappelle-t-elle.

Le Dr Mamadou Bhoye Bah, médecin généraliste au centre de santé de Boulbinet, reçoit régulièrement des patients atteints d’hypertension artérielle, En 2022, 137 cas d'hypertension artérielle ont été diagnostiqués dans son unité, dont plus de 75 % concernaient des personnes âgées de plus de 60 ans. De janvier à mars 2023, 27 cas d’hypertension ont déjà été enregistrés, parmi lesquels 15 personnes âgées.

« L’hypertension est un réel problème de santé publique, surtout en considérant les complications que cela engendre », relève le Dr Bah. « Dans la majorité des cas, les gens ne connaissent pas leur statut lorsqu’ils viennent pour la consultation, ce qui fait que nous recevons ces patients quand les complications ont déjà commencé à se manifester. »
WHO
Dès l’arrivée des vaccins contre la COVID-19, le Dr Bah a recommandé à Makalé de se faire vacciner sans tarder. Au départ, elle avait des réserves, en grande partie dues aux fausses informations qui circulaient sur ce vaccin. « Il y avait beaucoup d’anxiété, on nous disait que ce vaccin allait précipiter la mort des vieilles personnes ou, au mieux, empirer leur état de santé. »

Le personnel médical du centre de santé a été disponible pour lever ses craintes en mettant en avant les avantages à se faire vacciner. « Le médecin m’en parlait à chaque fois que je venais pour mon contrôle médical. J’ai fini par accepter afin de me mettre à l’abri », dit-elle. « Le fait que le site de vaccination se trouve ici même dans le centre de santé de mon quartier a beaucoup pesé dans ma décision. C’était pratique et accessible ! »

« Nous utilisons la routinisation pour relancer la vaccination de manière générale », explique le Dr Gassim Cissé, Coordinateur national du PEV. « Avec la routinisation du vaccin contre la COVID-19, onze antigènes différents sont à présent disponibles dans le programme de vaccination de routine. Cette mesure permet particulièrement aux personnes vulnérables d’être vaccinées et protégées ».

En tout, 430 centres de santé vaccinent actuellement contre la COVID-19 à travers le pays. L’OMS a soutenu l’approvisionnement en vaccins par fret aérien de Conakry aux capitales régionales et a fourni un appui technique pour aider à identifier les écarts entre les 38 districts sanitaires du pays.
La routinisation de la vaccination contre la COVID-19 a de plus permis d’améliorer la couverture vaccinale, essentiellement dans quatre régions à faible couverture Kankan, Faranah, Mamou et Labé. En six mois, la couverture vaccinale a plus que doublé passant de 11,5 % à 26,5 % dans ces quatre régions.

Le Représentant de l’OMS en Guinée, le Dr Jean-Marie Kipela, se réjouit de ces progrès : « Au cœur même de notre mission, l’OMS vise à rendre le système de santé plus résilient et robuste. La routinisation de la vaccination contre la COVID-19, mise en œuvre grâce à l’appui de l’Union européenne, a véritablement changé la donne et relancé la vaccination qui reste essentielle au processus sanitaire. Nous nous félicitons de ces avancées ».

L'engagement communautaire a joué un grand rôle dans l'augmentation de la demande de vaccin parmi les groupes prioritaires. « Depuis octobre 2021, nous avons organisé 168 dialogues communautaires dans toutes les régions, avec la participation de plus de 87 000 personnes », explique Mohamed Sankhon, responsable de la communication sur les risques et de l'engagement communautaire à l'OMS Guinée. « Nous ciblons particulièrement les personnes âgées et celles avec des comorbidités, car elles sont plus vulnérables. Les personnes âgées peuvent également avoir une grande influence sur leur famille. »
Makalé est une figure connue de tous dans sa communauté. Depuis qu’elle a été vaccinée contre la COVID-19, elle s'est donnée pour mission d'encourager les autres à faire de même. « En voyant la détermination du personnel à aider les gens, je me suis mise à leur disposition. J’allais dans les quartiers avec eux, je sensibilisais et ils vaccinaient. J’ai sensibilisé plusieurs centaines de personnes au cours de ces deux dernières années », dit-elle fièrement. « Tant que je peux aider, je crois qu'il est de mon devoir de continuer à le faire. »
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