Rapport de la Directrice régionale - Poliomyélite
Report of the Regional Director - 2021 - Polio
Transition pour la poliomyélite dans
la Région africaine de l’OMS
La Région africaine de l’OMS a vécu un moment historique lorsqu’elle a été certifiée exempte de poliovirus sauvage le 25 août 2020. Il s’agit là du deuxième virus à être éradiqué dans la Région après celui de la variole il y a plus de 40 ans.
En vue d’éradiquer toutes les formes de poliomyélite, la Région combat actuellement des flambées épidémiques dues aux poliovirus circulants dérivés d’une souche vaccinale de type 2 (PVDVc2). Vingt et un pays africains2 ont signalé des flambées épidémiques de poliovirus en 2020, mais les activités de riposte ont été perturbées par la pandémie de COVID-19. Avec la reprise des campagnes de vaccination en juillet 2020, quarante-deux millions d’enfants ont été vaccinés contre cette maladie. Depuis ce succès et jusqu’à présent, neuf pays seulement ont signalé des flambées épidémiques dues au PVDVc2 en 2021, et 26 cas ont été enregistrés cette année, contre 534 cas en 2020.
En novembre 2020, l’OMS a approuvé l’utilisation du nouveau vaccin antipoliomyélitique oral de type 2 (VPOn2) en situation d’urgence pour riposter aux flambées épidémiques dues aux PVDVc2. Le Bénin, le Congo, le Libéria, le Nigéria, la Sierra Leone et d’autres pays s’apprêtent à utiliser le VPOn2 comme vaccin de choix pour faire face aux flambées épidémiques dues aux PVDVc2. En 2021 et jusqu’à présent, plus de 11 millions d’enfants ont été vaccinés avec le VPOn2 dans ces cinq pays.
Tous les sept pays africains prioritaires4 en matière de transition pour la poliomyélite disposent de plans d’orientation de ce processus approuvés par leurs comités de coordination interagences nationaux. Pour faire progresser la mise en œuvre de ces plans, l’OMS offre un appui pour l’examen des calendriers, des ressources pour la mise en œuvre, tout comme des cadres pour le suivi et l’évaluation. Dans le cadre de la « transition pour la poliomyélite en action » pendant la pandémie de COVID-19, le personnel financé au titre de la lutte antipoliomyélitique a œuvré en première ligne.
Le personnel engagé dans la lutte contre la poliomyélite joue également un rôle essentiel dans la vaccination systématique et dans la riposte à d’autres flambées épidémiques telles que les épidémies de fièvre jaune, de choléra et de méningite. L’empreinte inégalée laissée par les programmes de lutte contre la poliomyélite sert en outre de point de départ pour un élargissement de l’accès à une supplémentation en micronutriments, au déparasitage et au traitement de la diarrhée, et pour des messages électroniques sur l’iodation du sel et les déterminants de la santé, en particulier dans les communautés rurales.
En novembre 2020, l’OMS a été informée que la Région africaine ne bénéficierait d’aucun appui financier de la part de l’Initiative mondiale pour l’éradication de la poliomyélite (IMEP), sauf en ce qui concerne la riposte aux flambées épidémiques de poliomyélite et le réseau mondial de laboratoires. En mars 2021, les 529 membres du personnel financés au titre de l’IMEP encore en poste dans la Région africaine ont été informés que leurs contrats viendraient à expiration d’ici à la fin du mois de décembre 2021.
La principale difficulté que l’on rencontre dans la poursuite d’activités postéradication telles que la surveillance, la neutralisation des flambées épidémiques de PVDVc2 en cours et l’exécution en temps voulu des plans nationaux de transition pour la poliomyélite reste l’inadéquation du financement. Tous les efforts devraient être faits pour mobiliser les ressources nécessaires pour que les acquis majeurs engrangés en matière de lutte contre la poliomyélite au cours des 25 dernières années se poursuivent.
- 61 millions avec le vaccin antipoliomyélitique oral monovalent (VPOm) en 2020 et 24 millions avec le nouveau vaccin antipoliomyélitique oral de type 2 (VPOn2) en 2021.
- Angola, Bénin, Burkina Faso, Cameroun, Congo, Côte d’Ivoire, Éthiopie, Ghana, Guinée, Kenya, Libéria, Mali, Niger, Nigéria, République centrafricaine, République démocratique du Congo, Sierra Leone, Soudan du Sud, Tchad, Togo et Zambie.
- Bénin, Congo, Kenya, Libéria, Nigéria, République démocratique du Congo, Sénégal, Sierra Leone et Soudan du Sud.
- Angola, Cameroun, Éthiopie, Nigéria, République démocratique du Congo, Soudan du Sud et Tchad.